471、患儿，女6岁。一周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数16x109/L，出血时间延长。给患儿静脉输血的目的是()

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项以及为什么选择C作为正确答案。 ### 题目背景 - 患儿：6岁女性 - 病史：一周前有上呼吸道感染史 - 现状：畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑 - 实验室检查：血小板计数16x10^9/L（正常范围为150-400x10^9/L），出血时间延长 ### 问题 给患儿静脉输血的目的是什么？ ### 选项分析 - **A. 补充血容量**： - 血容量是指血液总量，通常在失血或脱水时需要补充。本题中没有提到大量失血或脱水的情况，因此这个选项不太合适。 - **B. 纠正贫血**： - 贫血是由于红细胞数量减少或功能异常导致的。虽然贫血可能导致疲劳和虚弱，但本题中主要问题是出血和血小板减少，而不是贫血。 - **C. 补充血小板**： - 血小板的主要功能是止血和促进凝血。患儿的血小板计数非常低（16x10^9/L），远低于正常范围，这导致了出血和瘀斑。因此，补充血小板是最直接有效的治疗措施。 - **D. 补充抗体、补体**： - 抗体和补体是免疫系统的一部分，主要用于对抗感染。虽然上呼吸道感染可能与免疫系统有关，但当前的主要问题是血小板减少导致的出血，而不是免疫功能低下。 - **E. 补充白蛋白**： - 白蛋白是一种重要的血浆蛋白，主要功能是维持血浆胶体渗透压和运输某些物质。本题中没有提到低蛋白血症或水肿等问题，因此这个选项也不太合适。 ### 为什么选择C - **血小板减少**：患儿的血小板计数极低（16x10^9/L），这是导致出血和瘀斑的主要原因。 - **止血需求**：补充血小板可以迅速提高血小板数量，帮助止血，防止进一步的出血风险。 - **针对性治疗**：其他选项虽然也有一定的临床意义，但针对当前的主要问题（血小板减少和出血），补充血小板是最直接有效的治疗措施。 ### 示例 假设你有一个朋友因为车祸受伤，需要紧急输血。如果他的主要问题是大量失血导致的低血压，那么补充血容量（A）是最合适的。但如果他的主要问题是血小板减少导致的持续出血，那么补充血小板（C）是最合适的。