单选题
267、对颅内压增高的处理中,下列哪项最危险()
A
不限制出入水量
B
不规则使用利尿脱水药
C
未服用镇静止痛药
D
侧脑室穿刺行脑脊液外引流
E
腰穿放出脑脊液减压
答案解析
正确答案:E
解析:
好的,我们来分析一下这道题。
题目:对颅内压增高的处理中,下列哪项最危险?
**背景知识**:
颅内压增高是指颅腔内的压力超过正常范围(通常为15 mmHg),可能导致脑组织受损和功能障碍。处理颅内压增高时需要非常谨慎,以避免进一步加重病情。
**选项分析**:
A. **不限制出入水量**:
- 解析:不限制出入水量可能会导致体液过多,增加颅内压。虽然这不是最佳做法,但通常不会立即造成严重危险。
- 评价:不推荐,但不是最危险的。
B. **不规则使用利尿脱水药**:
- 解析:不规则使用利尿脱水药可能导致电解质紊乱,影响患者的整体状况。虽然有风险,但通常不会立即危及生命。
- 评价:有风险,但不是最危险的。
C. **未服用镇静止痛药**:
- 解析:未服用镇静止痛药可能会导致患者疼痛加剧,但不会直接导致颅内压急剧升高。
- 评价:有不适,但不是最危险的。
D. **侧脑室穿刺行脑脊液外引流**:
- 解析:侧脑室穿刺是一种有效的降低颅内压的方法,但操作不当可能会引起感染或出血。尽管有风险,但在专业医生的操作下相对安全。
- 评价:有风险,但不是最危险的。
E. **腰穿放出脑脊液减压**:
- 解析:腰穿(腰椎穿刺)放出脑脊液减压在颅内压增高时是非常危险的。因为腰穿会导致颅内和脊髓之间的压力差增大,可能引发脑疝,这是一种紧急且致命的情况。
- 评价:最危险的选项。
**正确答案**:E. 腰穿放出脑脊液减压
**总结**:
在颅内压增高的情况下,腰穿放出脑脊液是最危险的操作,因为它可能导致脑疝,这是一种严重的并发症,可能迅速危及生命。因此,选择E作为正确答案。其他选项虽然也有一定的风险,但相对来说不如腰穿放出脑脊液那么危险。
相关知识点:
颅内压高处理,腰穿放液危险
题目纠错
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