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三级创建护理试题
3,138
单选题

209、护理急性肺水肿病人,应立即采取的有效措施是

A
 安慰病人
B
 安置两腿下垂坐位
C
 6~8L/min氧气吸入
D
 观察血压变化
E
 详细作护理记录

答案解析

正确答案:B

解析:

好的,我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 急性肺水肿是一种紧急情况,通常发生在心脏功能不全或某些其他疾病导致液体积聚在肺部时。这种情况会导致呼吸困难、咳嗽、喘息等症状,需要迅速处理以防止病情恶化。 ### 选项分析 **A. 安慰病人** - **解释**:虽然安慰病人可以减轻其焦虑和恐惧,但这并不是处理急性肺水肿的首要措施。安慰病人是重要的,但不是最紧急的。 - **评价**:不是最佳选择。 **B. 安置两腿下垂坐位** - **解释**:将病人安置在两腿下垂的坐位(也称为端坐位)可以帮助减少回心血量,从而减轻肺部的液体积聚。这种体位有助于改善呼吸困难。 - **评价**:这是处理急性肺水肿的首选措施之一,因为可以迅速缓解症状。 **C. 6~8L/min氧气吸入** - **解释**:高流量氧气吸入可以提高血氧饱和度,对于缺氧的病人是有帮助的。然而,这并不是最紧急的措施,尤其是在没有先调整体位的情况下。 - **评价**:重要但不是最紧急的选择。 **D. 观察血压变化** - **解释**:观察血压变化是必要的,但不是最紧急的措施。血压的变化可以帮助医生了解病人的状况,但不能直接缓解急性肺水肿的症状。 - **评价**:重要但不是最紧急的选择。 **E. 详细作护理记录** - **解释**:详细记录护理过程是护理工作的一部分,但对于急性肺水肿的紧急处理来说,这不是最优先的措施。 - **评价**:重要但不是最紧急的选择。 ### 为什么选 B - **理由**:在急性肺水肿的情况下,迅速缓解病人的呼吸困难是最关键的。将病人安置在两腿下垂的坐位可以迅速减少回心血量,减轻肺部的液体积聚,从而改善呼吸困难。这是最直接有效的措施。 ### 示例 假设你在急诊室遇到一个急性肺水肿的病人,他呼吸急促、面色苍白、出汗。首先,你应该立即将他安置在两腿下垂的坐位,这样可以迅速缓解他的呼吸困难。然后,再进行其他必要的处理,如高流量氧气吸入、监测血压等。 希望这个解析对你有帮助!

相关知识点:

肺水肿,腿下垂坐位

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