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三级创建护理试题
3,138
单选题

66、陈某,男,64岁,心绞痛病史2年,4pm左右无明显诱因出现心前区疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐渐加剧,5pm患者突发心跳呼吸骤停,科内立即组织抢救,下列措施中有误的是:

A
 责任护士立即行胸外心脏按压,并通知医生进行抢救
B
 立即通知科主任.护士长,成立抢救小组,明确分工,紧密配合,听从指挥。
C
 抢救完毕后4小时内完善抢救记录,记录时间具体到分,主持抢救人员应审核签字。
D
 及时与患者家属及单位联系,患者病情变化及病危情况随时告知家属。
E
 日夜守护患者,严格执行交接班制度,对病情变化.抢救经过.用药情况要详细交待。

答案解析

正确答案:C

解析:

好的,我们来分析一下这道题目的各个选项以及为什么选择C作为正确答案。 ### 题目背景 陈某,64岁男性,有2年的心绞痛病史。4pm时出现心前区疼痛,含服硝酸甘油无效,疼痛逐渐加剧,5pm时突发心跳呼吸骤停,科室立即组织抢救。 ### 选项分析 **A. 责任护士立即行胸外心脏按压,并通知医生进行抢救** - **解析**:这是正确的急救措施。在心跳呼吸骤停的情况下,立即进行胸外心脏按压是标准的急救程序,同时通知医生进行进一步的抢救。 - **是否正确**:正确 **B. 立即通知科主任、护士长,成立抢救小组,明确分工,紧密配合,听从指挥** - **解析**:这也是正确的措施。在紧急情况下,通知上级并成立抢救小组可以确保抢救工作的有序进行。 - **是否正确**:正确 **C. 抢救完毕后4小时内完善抢救记录,记录时间具体到分,主持抢救人员应审核签字** - **解析**:虽然记录抢救过程是非常重要的,但“抢救完毕后4小时内”这一时间要求并不符合实际操作规范。根据国际和国内的急救指南,抢救记录应在抢救结束后尽快完成,通常要求在1小时内完成,以确保记录的准确性和及时性。 - **是否正确**:错误 **D. 及时与患者家属及单位联系,患者病情变化及病危情况随时告知家属** - **解析**:这是正确的做法。在紧急情况下,及时与患者家属沟通,告知病情变化和抢救情况,有助于家属了解患者的状况并做出相应的决定。 - **是否正确**:正确 **E. 日夜守护患者,严格执行交接班制度,对病情变化、抢救经过、用药情况要详细交待** - **解析**:这也是正确的措施。在抢救过程中,持续监护患者并详细记录病情变化、抢救经过和用药情况,有助于后续的治疗和护理。 - **是否正确**:正确 ### 为什么选择C 选择C是因为“抢救完毕后4小时内完善抢救记录”这一时间要求不符合实际操作规范。根据急救指南,抢救记录应在抢救结束后尽快完成,通常要求在1小时内完成,以确保记录的准确性和及时性。因此,C选项中的时间要求是不合理的。

相关知识点:

心跳骤停抢救,记录完善有误

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