×
单选题
167、患者，男，35岁，腰痛伴左下肢放射痛3天入院。查体示:神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L₃~₄、L₄~S₁椎体压痛(+)，叩痛(+)，左下肢屈髋肌肌力5⁻级，伸膝肌肌力3⁺级，左侧直腿抬高试验(+)、双侧巴氏征(-)。CT示:L₄~₅、L₅~S₁椎间盘突出。
167、患者，男，35岁，腰痛伴左下肢放射痛3天入院。查体示:神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L₃~₄、L₄~S₁椎体压痛(+)，叩痛(+)，左下肢屈髋肌肌力5⁻级，伸膝肌肌力3⁺级，左侧直腿抬高试验(+)、双侧巴氏征(-)。CT示:L₄~₅、L₅~S₁椎间盘突出。
患者左侧小腿前外侧和足内侧的痛、触觉减退，踝及趾背伸力下降，考虑其
A
L₃神经根受累
B
T₃神经根受累
C
L₅神经根受累
D
S₁神经根受累
E
S₂神经根受累
答案解析
正确答案：C
解析：
解析:L₅神经根受累者，小腿前外侧和足内侧的痛、触觉减退，踝及趾背伸力下降。知识点:腰椎间盘突出症 - 临床表现
腰椎间盘突出症引起的神经系统表现包括感觉异常、肌力下降、反射异常。病变部位的不同，所表现的临床症状也不同。①感觉异常:80%患者有感觉异常。L₅神经根受累者，小腿前外侧和足内侧的痛、触觉减退;S₁神经根受压时，外踝附近及足外侧痛、触觉减退。②肌力下降:约70%~75%的患者肌力下降。L₅神经根受累时，踝及趾背伸力下降;S₁神经根受累时，趾及足跖屈力减弱。③反射异常:约71%的患者出现反射异常。
腰椎间盘突出症引起的神经系统表现包括感觉异常、肌力下降、反射异常。病变部位的不同，所表现的临床症状也不同。①感觉异常:80%患者有感觉异常。L₅神经根受累者，小腿前外侧和足内侧的痛、触觉减退;S₁神经根受压时，外踝附近及足外侧痛、触觉减退。②肌力下降:约70%~75%的患者肌力下降。L₅神经根受累时，踝及趾背伸力下降;S₁神经根受累时，趾及足跖屈力减弱。③反射异常:约71%的患者出现反射异常。
题目纠错
相关题目
单选题
206、A.冠状面B.矢状面C.水平面D.额状轴E.矢状轴，前后平伸并与地平面平行的轴是
单选题
205、A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶骨E.尾骨，椎体、横突均有关节面的椎体是
单选题
204、A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶骨E.尾骨，具有Luschka关节的椎体是
单选题
203、A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶骨E.尾骨，由5块骶椎融合而成，呈三角形的骨是
单选题
202、A.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D面神经E.三叉神经，舌后体部的感觉神经是
单选题
201、A.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D面神经E.三叉神经，舌前2/3的味觉神经是
单选题
200、A.感觉神经B.交感神经C.运动神经D.副交感神经E.混合神经，迷走神经属于
单选题
199、A.感觉神经B.交感神经C.运动神经D.副交感神经E.混合神经，滑车神经属于
单选题
198、A.感觉神经B.交感神经C.运动神经D.副交感神经E.混合神经，视神经属于
单选题
197、A.本体感觉传导通路第1级神经元B.痛温觉、粗触觉和压觉第3级神经元C.视觉传导通路的第1级神经元D.听觉传导通路的第1级神经元E.平衡觉传导通路的第1级神经元，蜗神经节内的双极细胞是
