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单选题
166、患者，男，35岁，腰痛伴左下肢放射痛3天入院。查体示:神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L₃~₄、L₄~S₁椎体压痛(+)，叩痛(+)，左下肢屈髋肌肌力5⁻级，伸膝肌肌力3⁺级，左侧直腿抬高试验(+)、双侧巴氏征(-)。CT示:L₄~₅、L₅~S₁椎间盘突出。
166、患者，男，35岁，腰痛伴左下肢放射痛3天入院。查体示:神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L₃~₄、L₄~S₁椎体压痛(+)，叩痛(+)，左下肢屈髋肌肌力5⁻级，伸膝肌肌力3⁺级，左侧直腿抬高试验(+)、双侧巴氏征(-)。CT示:L₄~₅、L₅~S₁椎间盘突出。
患者行康复治疗，下列哪项是不合适的
A
腰椎牵引
B
中频电疗
C
超短波治疗
D
手法轻柔的推拿治疗
E
腰背肌抗阻肌力训练
答案解析
正确答案：E
解析：
解析:腰椎间盘突出症的治疗原则以非手术治疗为主。强调综合治疗，如药物、牵引、理疗、手法、注射等，急性期以缓解神经根水肿和减轻疼痛为主，恢复期要加强腰部肌肉的功能训练。患者现处于疼痛的急性期，不宜进行腰背肌抗阻肌力训练，以免加重疼痛。知识点:腰椎间盘突出症 - 临床处理
腰椎间盘突出症的治疗原则以非手术治疗为主，但对于巨大突出并伴有明显马尾刺激症状或患有下肢肌力降低者、游离型腰椎间盘突出者，主张尽早手术治疗。牵引是治疗椎间盘突出的有效方法，但要严格掌握适应证，牵引的重量和时间要依据患者的突出节段和程度而定。强调综合治疗，如药物、牵引、理疗、手法、注射等，急性期以缓解神经根水肿和减轻疼痛为主，恢复期要加强腰部肌肉的功能训练，避免受凉和重体力劳动，防止复发。
腰椎间盘突出症的治疗原则以非手术治疗为主，但对于巨大突出并伴有明显马尾刺激症状或患有下肢肌力降低者、游离型腰椎间盘突出者，主张尽早手术治疗。牵引是治疗椎间盘突出的有效方法，但要严格掌握适应证，牵引的重量和时间要依据患者的突出节段和程度而定。强调综合治疗，如药物、牵引、理疗、手法、注射等，急性期以缓解神经根水肿和减轻疼痛为主，恢复期要加强腰部肌肉的功能训练，避免受凉和重体力劳动，防止复发。
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