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单选题
148、患者男，45岁。右膝关节疼痛1周，疼痛呈间歇性，久坐起立、上下台阶时疼痛加重。查体股四头肌抗阻试验阳性。
148、患者男，45岁。右膝关节疼痛1周，疼痛呈间歇性，久坐起立、上下台阶时疼痛加重。查体股四头肌抗阻试验阳性。
患者最可能的诊断为
A
侧副韧带损伤
B
后交叉韧带损伤
C
前交叉韧带损伤
D
半月板损伤
E
髌骨软化症
答案解析
正确答案：E
解析：
解析:髌骨软化症临床表现:膝前区不适和疼痛，局限在髌骨后方，半蹲位时疼痛加剧为本病特点。当膝关节伸屈活动时疼痛加重，如久坐起立、上下台阶时。早期疼痛呈间歇性，时轻时重，晚期为持续性。股四头肌抗阻试验阳性。该患者膝关节疼痛呈间歇性，久坐起立、上下台阶时疼痛加重，股四头肌抗阻试验阳性，可高度怀疑是髌骨软化症。知识点:关节病变和损伤 - 髌骨软化症
临床表现
多有外伤史。膝部半蹲位时易损伤，多为青年和中年人。膝前区不适和疼痛，局限在髌骨后方，半蹲位时疼痛加剧为本病特点。当膝关节伸屈活动时疼痛加重，如久坐起立、上下台阶时。早期疼痛呈间歇性，时轻时重，晚期为持续性。髌骨下可出现响声。髌骨处有压痛及叩击痛，向侧方推动髌骨时，疼痛加重。髌前可触及细微摩擦音。当破碎软骨片被挤于关节间时，可出现短暂的运动阻碍且伴有疼痛。股四头肌抗阻试验阳性。
临床表现
多有外伤史。膝部半蹲位时易损伤，多为青年和中年人。膝前区不适和疼痛，局限在髌骨后方，半蹲位时疼痛加剧为本病特点。当膝关节伸屈活动时疼痛加重，如久坐起立、上下台阶时。早期疼痛呈间歇性，时轻时重，晚期为持续性。髌骨下可出现响声。髌骨处有压痛及叩击痛，向侧方推动髌骨时，疼痛加重。髌前可触及细微摩擦音。当破碎软骨片被挤于关节间时，可出现短暂的运动阻碍且伴有疼痛。股四头肌抗阻试验阳性。
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