单选题
133、患者女,48岁,双手指疼痛1年,加重伴手指畸形1月,患者1年前无明显诱因出现双侧手指头疼,早晨出现僵硬,近1月疼痛加重,出现”鹅颈样”畸形。查体:腕关节、掌指关节、近端指间关节对称性肿胀,X线片示双手关节间隙狭窄,类风湿因子阳性,血沉加快,最可能的诊断是
A
类风湿关节炎
B
强直性脊柱炎
C
骨质疏松症
D
腱鞘囊肿
E
骨性关节炎
答案解析
正确答案:A
解析:
解析:类风湿关节炎临床表现:①晨僵:早晨出现僵硬,如胶粘样感觉。②疼痛与压痛。③关节畸形:出现指间关节的半脱位,呈”鹅颈样”畸形等。该患者双侧手指头疼,早晨出现僵硬,近1月疼痛加重,出现”鹅颈样”畸形等表现,可高度怀疑为类风湿关节炎。
