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单选题
59、患者，女性，46岁，双膝无力2个月，上下楼梯时明显困难，无双下肢麻木。患者尚有胸腹部的束带样感觉，步态欠稳。首先考虑的疾病是
A
脊髓型颈椎病
B
神经根颈椎病
C
颈型颈椎病
D
椎动脉型颈椎病
E
交感神经型颈椎病
答案解析
正确答案：A
解析：
解析:脊髓型颈椎病表现:①(锥体束征)先从下肢无力、双腿发紧、抬步沉重感，渐出现跛行、易跪倒、足尖不能离地、步态笨拙等。②肢体麻木。③自主神经症状:胃肠、心血管的表现、大小便改变。主要体征:反射亢进、踝、膝阵挛、肌肉萎缩、手部持物易坠落，最后呈现为痉挛性瘫痪。该患者双膝无力，有胸腹部的束带样感觉，步态欠稳，故可推测为脊髓型颈椎病。
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