单选题
66、患者男,40岁。因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S₄~S₅节段有感觉,但无运动功能。目前留置导尿,小便可解,但不能完全排空,测定膀胱残余尿量为300ml,现可独立坐稳,亦可练习较轻力度的抛接球训练,能保持平衡,平卧位下可全范围屈髋,无需辅助,但不能抗阻,伸膝不能。患者下一步的治疗方案中,不正确的是
A
强化屈髋力量训练
B
强化上肢力量训练
C
床-椅转移训练
D
翻身训练
E
单纯被动活动
答案解析
正确答案:E
解析:
解析:被动关节活动度练习的适应症:患者不能主动活动身体的该部分,昏迷、麻痹、完全卧床休息、存在炎症反应、关节挛缩粘连松解术后四肢骨折切开复位内固定术后、肌痉挛、主动关节活动导致疼痛等。该患者现可独立坐稳,亦可练习较轻力度的抛接球训练,能保持平衡,说明其可进行部分主动运动,应积极进行训练,不应单纯被动活动。知识点:关节活动技术的临床应用-(一)适应证适应证1.主动和主动-辅助关节活动度练习患者可主动收缩肌肉,有或无辅助条件下可活动身体的该部分;肌肉较弱(低于3级)采用主动-辅助关节活动度练习;有氧练习时,多次重复的主动或主动-辅助关节活动度练习改善心血管和呼吸功能。2.被动关节活动度练习患者不能主动活动身体的该部分,昏迷、麻痹、完全卧床休息、存在炎症反应、关节挛缩粘连松解术后四肢骨折切开复位内固定术后、肌痉挛、主动关节活动导致疼痛等。
