单选题
66、患者,男,50岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木2天,腰部活动受限来医院就诊。查体:神志清楚,精神可。腰椎活动受限,前屈45°,后伸5°,腰椎左侧弯5°,右侧弯5°,腰椎生理弧度变直。右侧L₅~S₁椎旁压痛,叩击痛阳性,双侧膝腱反射对称,右侧跟腱反射较对侧减弱,右侧足背外侧较左侧皮肤痛觉减弱。腰椎CT示:L₅~S₁椎间盘突出。
66、患者,男,50岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木2天,腰部活动受限来医院就诊。查体:神志清楚,精神可。腰椎活动受限,前屈45°,后伸5°,腰椎左侧弯5°,右侧弯5°,腰椎生理弧度变直。右侧L₅~S₁椎旁压痛,叩击痛阳性,双侧膝腱反射对称,右侧跟腱反射较对侧减弱,右侧足背外侧较左侧皮肤痛觉减弱。腰椎CT示:L₅~S₁椎间盘突出。
下列不属于腰椎牵引的适应证是
A
椎弓崩裂
B
腰椎小关节紊乱
C
腰椎假性滑脱
D
早期强直性脊柱炎
E
腰椎间盘突出症
答案解析
正确答案:A
解析:
解析:腰椎牵引包括慢速牵引和快速牵引。慢速牵引适用于腰椎间盘突出症、腰椎退行性变引起的腰腿痛,急性腰扭伤,腰椎小关节疾病。快速牵引:适用于腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、腰椎假性滑脱、早期强直性脊柱炎。知识点:腰椎间盘突出症-康复治疗
牵引治疗
(1)慢速牵引:包括自体牵引(重力牵引)、骨盆牵引、双下肢皮牵引等。适用于腰椎间盘突出症、腰椎退行性变引起的腰腿痛,急性腰扭伤,腰椎小关节疾病。
(2)快速牵引:适用于腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、腰椎假性滑脱、早期强直性脊柱炎。禁忌证:重度腰椎间盘突出、腰脊柱结核和肿瘤、骶髂关节结核、马尾肿瘤、急性化脓性脊柱炎、椎弓崩裂、重度骨质疏松症、孕妇、腰脊柱畸形、较严重的高血压、心脏病及有出血倾向的患者。
牵引治疗
(1)慢速牵引:包括自体牵引(重力牵引)、骨盆牵引、双下肢皮牵引等。适用于腰椎间盘突出症、腰椎退行性变引起的腰腿痛,急性腰扭伤,腰椎小关节疾病。
(2)快速牵引:适用于腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、腰椎假性滑脱、早期强直性脊柱炎。禁忌证:重度腰椎间盘突出、腰脊柱结核和肿瘤、骶髂关节结核、马尾肿瘤、急性化脓性脊柱炎、椎弓崩裂、重度骨质疏松症、孕妇、腰脊柱畸形、较严重的高血压、心脏病及有出血倾向的患者。
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