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单选题
58、患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示:L₄~₅椎间隙略窄。
58、患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示:L₄~₅椎间隙略窄。
直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛
A
60°
B
70°
C
50°
D
40°
E
80°
答案解析
正确答案：B
解析：
解析:直腿抬高试验结果解释:如不到70°即出现由上而下的患肢放射性疼痛，即为阳性。当腰椎间盘突出时，挤压了脊神经根，使其活动受限，神经根再被牵拉就会引起疼痛。B项正确。知识点:特殊体检-腰骶部及骨盆
直腿抬高试验
正常反应:正常人下肢可抬高>70°。
结果解释:如<70°即出现由上而下的患肢放射性疼痛，即为阳性。当腰椎间盘突出时，挤压了脊神经根，使其活动受限，神经根再被牵拉就会引起疼痛。
直腿抬高试验
正常反应:正常人下肢可抬高>70°。
结果解释:如<70°即出现由上而下的患肢放射性疼痛，即为阳性。当腰椎间盘突出时，挤压了脊神经根，使其活动受限，神经根再被牵拉就会引起疼痛。
