多选题
患者王某,男,32岁,住院号:165478,本科文化。因车祸致胸部疼痛伴呼吸困难2小时,于15:30分急诊入院。入院体查:T:36.8℃,P:120次/分,R:26次/分,BP:80/60mmHg。神志清楚,精神差,面色苍白,四肢湿冷,鼻翼煽动,口唇发绀,左侧胸部和背部肩胛下方广泛的皮下青紫瘀斑,左侧胸部可见胸壁伤道,局部压痛,叩击痛(+),可扣及骨擦音,胸廓挤压试验(+),左肺呼吸音弱;叩诊呈鼓音,听诊可闻及有明显湿啰音。胸部CT示:血气胸,肺压缩约70%,左侧肋骨骨折伴移位,肺挫伤。你作为当班护士,请根据患者病情变化和医嘱依次完成三项优先护理技能操作。
A
肌肉注射止痛
B
更换引流管装置
C
给氧改善缺氧症状
D
静脉采血术前检查肝肾功能电解质、凝血功能、血型等
E
伤口清创
F
空
答案解析
正确答案:CDE
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