213、患者男，70岁。有I型糖尿病，但未认真治疗，近一周来发现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛、低热。引发原因是

好的，让我们一起来分析这道题，并通过一些生动的例子帮助你更好地理解。 ### 题目背景信息 - 患者：70岁男性 - 病史：I型糖尿病（但未认真治疗） - 近期症状：尿频、尿急、尿痛，伴有腰痛、低热 ### 分析选项 #### A: 急性肾炎 - **定义**：急性肾炎通常是由于感染（如链球菌感染）引起的肾脏炎症。 - **症状**：虽然也会有腰痛，但主要表现为血尿、蛋白尿，不常见尿频、尿急、尿痛等症状。 - **排除原因**：与题干描述的症状不完全匹配。 #### B: 肾盂肾炎 - **定义**：肾盂肾炎是肾脏上部的感染，通常由细菌引起。 - **症状**：典型症状包括尿频、尿急、尿痛，伴有腰痛、发热等。 - **联系**：糖尿病患者免疫力较弱，容易发生泌尿系统感染，尤其是肾盂肾炎。 - **匹配度高**：所有症状都符合题干描述。 #### C: 慢性肾炎 - **定义**：慢性肾炎是一种长期的肾脏疾病，进展缓慢。 - **症状**：主要表现为水肿、高血压、蛋白尿等，不常见尿频、尿急、尿痛等症状。 - **排除原因**：与题干描述的症状不完全匹配。 #### D: 肾结石 - **定义**：肾结石是由矿物质沉积形成的固体物质。 - **症状**：主要表现为剧烈腰痛、血尿等，但不常见尿频、尿急、尿痛等症状。 - **排除原因**：与题干描述的症状不完全匹配。 #### E: 肾结核 - **定义**：肾结核是由结核杆菌引起的肾脏感染。 - **症状**：虽然也会有尿频、尿急、尿痛等症状，但更常见于年轻人，且病程较长。 - **排除原因**：与题干描述的症状不完全匹配。 ### 生动例子 想象一下，这位70岁的老爷爷就像是一个老房子，他的身体状况就像房子的维护情况。因为糖尿病没有得到很好的控制，相当于房子的一些部分已经损坏了。现在他又出现了尿频、尿急、尿痛等症状，就像是房子里的水管出了问题。这些症状提示我们，可能是“水管”（泌尿系统）被细菌感染了，导致了“水管堵塞”（尿路感染）。这种情况下，最可能的情况就是**肾盂肾炎**。 ### 结论 综合以上分析，正确答案是 **B: 肾盂肾炎**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你有任何疑问或需要进一步说明，请随时告诉我。