119、冠状动脉旁路手术术前3天停用抗凝剂的目的是

好的！让我们一起来分析这道题，并且通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景 首先，我们来看一下冠状动脉旁路手术（CABG）的背景。这是一种用于治疗冠状动脉疾病的方法，通常是在冠状动脉发生狭窄或堵塞时进行。手术的主要目的是通过移植健康的血管来绕过堵塞的部分，恢复心脏的正常血流。 ### 选项分析 - **A: 防止血液稀释** - 抗凝剂的作用是阻止血液凝固，而不是稀释血液。因此，停用抗凝剂与防止血液稀释没有直接关系。 - **B: 防止心率紊乱** - 心率紊乱通常与心脏的电生理活动有关，而抗凝剂主要影响的是血液的凝固过程，与心率无关。 - **C: 防止心动过速** - 心动过速同样与心脏的电生理活动有关，与抗凝剂的作用机制不符。 - **D: 防止术中出血不止** - 这是一个合理的选项。抗凝剂会增加血液中的抗凝作用，使得血液不易凝固。在手术过程中，如果血液不易凝固，可能会导致大量出血，从而危及患者的生命安全。 - **E: 减轻洋地黄毒性反应** - 洋地黄是一种用于治疗心力衰竭的药物，与抗凝剂无直接关联。停用抗凝剂不会对洋地黄的毒性反应产生影响。 ### 详细解析 #### 抗凝剂的作用 抗凝剂（如华法林、肝素等）主要用于预防血栓形成。它们通过抑制血液中的某些凝血因子，使血液不易凝固。这种药物对于预防血栓性疾病（如深静脉血栓、肺栓塞等）非常重要，但在手术前需要特别注意。 #### 手术风险 在冠状动脉旁路手术中，医生需要切开患者的胸部，并进行复杂的血管移植。如果患者体内存在抗凝剂，血液不易凝固，手术过程中可能会出现严重的出血问题。一旦出血无法控制，不仅会影响手术效果，还可能危及患者的生命。 #### 生动例子 想象一下，如果你正在做一个简单的家庭维修，比如钉钉子。如果你使用了润滑剂（相当于抗凝剂），那么钉子就不容易固定在木头上。同样道理，在手术过程中，如果血液不易凝固，医生就很难控制出血点，手术就会变得非常危险。 因此，为了确保手术的安全性，医生会在术前3天停止使用抗凝剂，以减少术中出血的风险。 ### 最终答案 综上所述，正确答案是 **D: 防止术中出血不止**。 希望这个解释对你有所帮助！如果你还有任何疑问，请随时提问。