23.王某，男.36岁。2个月前因呕血黑便而人院.经止血、输血等对症处理后病情好转。近期无其他异常表现，复查:血红蛋白100g/L， 肝功能正常.血清白蛋白35p/L， 血清胆红素17.1 umol/L。为明确诊断，可采取下列 ( )

132.患者，女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约50ml。查体:血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是 ( )

131.患者，男性，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是 ( )

130.患者，女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的 ( )

129.患者，男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍忽衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了 ( )

128.患者，男性，40岁。上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时左右缓解，劳累时易发作。根据患者的症状，首选的检查方法是 ( )

127.患者，女性，45岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4~5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是 ( )

126.患者，女性，32岁。上腹部间歇性疼痛3年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3天前出现黑便。患者出现黑便的原因最可能是 ( )

125.患者，男性，18岁。腹泻近1月，每天3~4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是 ( )

124.患者，男性，46岁。诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是 ( )

123.患者，女性，43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时。此时最具诊断意义的实验室检查为 ( )