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47.刘某，男，41岁。反复发作上腹疼痛10余年。本次发作症状重伴皮肤巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠，T 39.5℃，P 125次/分，BP 80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查:白细胞25x 109/L。中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol /L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。引起该病人感染的最可能的病原菌为( )
46.刘某，男，41岁。反复发作上腹疼痛10余年。本次发作症状重伴皮肤巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠，T 39.5℃，P 125次/分，BP 80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查:白细胞25x 109/L。中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol /L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。若对该病人拟行手术治疗，术前护理措施中关键在于( )
45.刘某，男，41岁。反复发作上腹疼痛10余年。本次发作症状重伴皮肤巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠，T 39.5℃，P 125次/分，BP 80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查:白细胞25x 109/L。中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol /L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。处理原则是( )
44.刘某，男，41岁。反复发作上腹疼痛10余年。本次发作症状重伴皮肤巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠，T 39.5℃，P 125次/分，BP 80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查:白细胞25x 109/L。中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol /L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。对该病人首先应考虑( )
43.刘某，女，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射，伴有腹胀恶心呕吐等症状。体检示:T 38.9℃，P 120次/分BP 106/85mmHg.右上腹部有压痛肌紧张、反跳痛。实验室检查:白细胞10.5x 109/L中性粒细胞0.79。在该病人非手术治疗期间，饮食指导不正确的是( )
42.刘某，女，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射，伴有腹胀恶心呕吐等症状。体检示:T 38.9℃，P 120次/分BP 106/85mmHg.右上腹部有压痛肌紧张、反跳痛。实验室检查:白细胞10.5x 109/L中性粒细胞0.79。在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施错误的是( )
41.刘某，女，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射，伴有腹胀恶心呕吐等症状。体检示:T 38.9℃，P 120次/分BP 106/85mmHg.右上腹部有压痛肌紧张、反跳痛。实验室检查:白细胞10.5x 109/L中性粒细胞0.79。下列护理措施中最关键的是( )
40.刘某，女，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射，伴有腹胀恶心呕吐等症状。体检示:T 38.9℃，P 120次/分BP 106/85mmHg.右上腹部有压痛肌紧张、反跳痛。实验室检查:白细胞10.5x 109/L中性粒细胞0.79。该病人的体格检查可出现( )
39.刘某，女，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射，伴有腹胀恶心呕吐等症状。体检示:T 38.9℃，P 120次/分BP 106/85mmHg.右上腹部有压痛肌紧张、反跳痛。实验室检查:白细胞10.5x 109/L中性粒细胞0.79。导致该病人突然腹痛的原因是( )
38.赵某，女.55岁。胆囊结石，拟在腹腔镜下行胆囊切除术，病人得知手术方式后，反复向病友及医务人员打听腹腔镜手术的相关信息。经过积极的术前准备，顺利完成了手术，术后出现腰背部肩部疼痛。腰背部及肩部疼痛的处理措施是( )
