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2024年内外科护理复习题库
2,371
单选题

40.患者,男性。因车祸急诊,查体可见眶周和球结膜下瘀斑,鼻腔有血性液体流出,应考虑该患者可能存在( )

A
硬脑膜外血肿
B
硬脑膜下血肿
C
颅前窝骨折
D
颅中窝骨折
E
颅后窝骨折

答案解析

正确答案:C

解析:

这是一道关于颅脑损伤诊断的题目。我们来逐步分析: 1. **患者情况**:男性,车祸急诊,这是颅脑外伤的常见原因。 2. **症状分析**: - 眶周和球结膜下瘀斑:这是“熊猫眼”征,是颅前窝骨折的典型表现。 - 鼻腔有血性液体流出:提示可能有脑脊液鼻漏,也是颅前窝骨折的常见症状。 3. **选项分析**: - A选项(硬脑膜外血肿):通常表现为进行性意识障碍、颅内高压症状等,与题干描述不符。 - B选项(硬脑膜下血肿):同样表现为颅内高压、意识障碍等,不符合题干。 - C选项(颅前窝骨折):符合题干中的“熊猫眼”征和脑脊液鼻漏表现。 - D选项(颅中窝骨折):主要表现为乳突部皮下淤血斑(Battle征)、脑脊液耳漏、听力障碍等,与题干不符。 - E选项(颅后窝骨折):表现为乳突及枕下部皮下淤血斑,有时可出现第Ⅸ~Ⅻ颅神经损伤表现,不符合题干描述。 综上所述,根据患者的症状和体征,最可能的诊断是C选项,颅前窝骨折。

相关知识点:

眶周球结膜下瘀斑是颅前窝骨折

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