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2,692
简答题

3.刘先生,65岁,因腹痛、腹胀半年来院就诊。发病以来腹痛、腹胀逐渐加重伴食欲下降、黄疸、入睡困难、体重减轻,经诊断为肝癌晚期。请问:⑴何为疼痛?⑵疼痛有哪些发生原因和因素?⑶该患者应如何护理?

答案解析

正确答案:答:疼痛是指伴随着现有的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。引起疼痛的原因:温度刺激、化学刺激、物理刺激、病理改变、心理因素。疼痛的影响因素:年龄、社会文化背景、个人经历、个人心理特征、情緒、注意力、疲乏。①减少或消除引起疼痛的原因、缓解或解除疼痛、心理护理、促进舒适、健康教育;②常用的缓解或解除疼痛的方法有:药物止痛;物理止痛;针灸止痛;经皮神经电刺激疗法等;③疼痛的心理护理減轻患者压力,分散注意力,参加组织活动,选听音乐,有节律的按摩,松弛疗法,指导根象;④三阶梯止痛疗法:第一阶段选用解热镇痛药抗炎药如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚,主要用于轻症疼痛患者。第二阶段:选用弱阿片类药物,如可待因、曲马多等,主要用于中度疼痛患者。第三阶段:选用强阿片类药物,如吗啡、杜冷丁等,主要用于重度疼痛和剧烈性癌痛的患者。辅助药物:即加用一些辅助药物以减少主药的用量和副作用。常用的辅助药物有若安定类(地西泮),强安定类(氯丙嗪),和抗抑郁药(阿米替林、百忧解)等。
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