134. 病人,女,32岁。夜间发作性腹部烧灼样疼痛2月余,进食后能迅速缓解,昨夜排解2次黑便,未重视,今晨起床时晕倒。查体:T37.2℃,P116次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。神志恍惚,口唇、面色苍白,四肢厥冷。入院后诊断为上消化道出血。上述疾病病因首先考虑为( )

470.测量血压时,下列哪项不属于对需密切观察血压者需要做到“四定”的内容( )

469.张老先生因脑血栓在家卧床2个月,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不退色。张先生发生压疮最主要的原因是( )

468.张老先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压不退色。给予的护理措施哪项不妥( )

467.疮淤血红润期的主要特点是( )

466.预防压疮发生最有效的护理措施是( )

465.配制百部酊溶液时所需乙醇的浓度为( )

464.患者,女,80岁,脑卒中卧床半年。患者骶尾部皮肤有2Cmx3Cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是( )

463.患者,女,52岁。高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小李为其做口腔护理时,正确的护理措施是( )

462.患者,男,65岁。左下肢膝关节置换术后,护士给其擦浴。擦浴程序错误的是( )

461.患者,女,55岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是( )