131. 病人,男,42岁,晚餐进食后突然出现上中腹部剧烈绞痛,向腰背部放射痛,继而呕出胆汁,体检:急性痛苦面容,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,T39.0℃。该病人目前最主要的护理诊断是( )

473.患儿女,6岁,诊断“喉头异物”入院,查体,面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸类型属于( )

472.宋某,男,36岁,急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停15秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是( )

471.为高热病人进行护理措施不宜采取( )

470.测量血压时,下列哪项不属于对需密切观察血压者需要做到“四定”的内容( )

469.张老先生因脑血栓在家卧床2个月,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不退色。张先生发生压疮最主要的原因是( )

468.张老先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压不退色。给予的护理措施哪项不妥( )

467.疮淤血红润期的主要特点是( )

466.预防压疮发生最有效的护理措施是( )

465.配制百部酊溶液时所需乙醇的浓度为( )

464.患者,女,80岁,脑卒中卧床半年。患者骶尾部皮肤有2Cmx3Cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是( )