203.腹泻并重度脱水的临床表现是:( )

这道题主要考察腹泻并重度脱水的临床表现。让我们逐个选项进行解析： A. 失水量约占体重10%以上：腹泻导致大量水分丢失，如果失水量超过体重的10%，就会导致重度脱水，这是腹泻并重度脱水的典型表现之一。 B. 二氧化碳结合力为20mmol/L：二氧化碳结合力是用来评估体内酸碱平衡的指标，一般情况下，脱水会导致血液浓缩，二氧化碳结合力会升高。 C. 精神极度萎靡、昏睡、甚至昏迷：脱水严重时，由于大脑缺乏足够的水分供应，患者会出现精神状态改变，表现为极度萎靡、昏睡甚至昏迷。 D. 心功能比周围循环差：脱水会导致血容量减少，心脏需要更加努力地工作来维持血液循环，因此心功能会比周围循环差。 E. 可出现休克症状如血压下降：脱水严重时，由于血容量减少，会导致血压下降，甚至出现休克症状。 综上所述，腹泻并重度脱水的临床表现包括失水量约占体重10%以上、精神极度萎靡、昏睡、甚至昏迷以及可出现休克症状如血压下降。因此，正确答案为A、C、E。希望通过这个解析你能更好地理解腹泻并重度脱水的临床表现。如果有什么不明白的地方，欢迎继续提问哦！