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单选题
1、患者,女性,72岁。因阵发性胸闷18年,持续胸痛8小时急诊。查体:BP150/90mmHg诊断为急性前壁心肌梗死21.住院第三天,患者出现胸网、大汗、面色苍白。检查:HR126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,BP90/60mmHg,考虑合并心源性休克。不恰当的处理是:( )
A
主动脉内气囊反搏术
B
静脉注射呋塞米
C
静脉滴注多巴胺
D
静脉滴注多巴酚丁胺
E
皮下注射低分子肝素
答案解析
正确答案：B
解析：
正确答案是B. 静脉注射呋塞米。
在这道题中，患者出现胸闷、大汗、面色苍白等症状，伴随心源性休克的征象，这时候需要考虑给予血管活性药物来提高患者的血压和心脏的收缩力。呋塞米是一种利尿药，不适合在这种情况下使用，因为它会导致血容量减少，加重心源性休克的症状。
主动脉内气囊反搏术是一种治疗心源性休克的有效方法，可以提高心脏的灌注压，增加心脏的收缩力。多巴胺和多巴酚丁胺是常用的血管活性药物，可以提高心脏的收缩力和心排血量。皮下注射低分子肝素可以预防血栓形成，对于急性心肌梗死患者也是必要的。
因此，正确的处理方法是A. 主动脉内气囊反搏术，而不是B. 静脉注射呋塞米。希望通过这个例子能够帮助你更好地理解和记忆这个知识点。如果有任何疑问，欢迎继续提问。
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心源性休克不用呋塞米
题目纠错
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