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广州市院前急救医生理论考核题库
1,885
单选题

100.患者,女性,35岁。脓性白带增多10天,下腹痛3天,拟”淋病”正在治疗中,突发下腹痛而呼叫”120”。现场检查发现患者被动蜷卧位,痛苦面容,发热,P110次/分,BP100/80mmHg,腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右下腹明显。最可能的诊断是:( )

A
 盆腔脓肿破裂
B
 卵巢巧克力囊肿破裂
C
 阑尾坏疽
D
 输卵管妊娠破裂
E
 卵巢囊肿蒂扭转

答案解析

正确答案:A

解析:

这位35岁女性患者出现脓性白带增多、下腹痛,正在治疗淋病,突然出现剧烈下腹痛,面容痛苦,发热,腹肌紧张,压痛,反跳痛,右下腹明显。这些症状提示可能是盆腔脓肿破裂。 盆腔脓肿是盆腔内感染引起的脓液积聚的一种疾病。当脓肿破裂时,脓液会泄漏到腹腔内,引起严重的腹痛、发热等症状。脓肿破裂后,患者可能会出现腹肌紧张、压痛、反跳痛等表现。 举个例子,就好像盆腔脓肿是一个“炸弹”,当这个“炸弹”破裂时,脓液就像爆炸的碎片一样散布到腹腔内,引起剧烈的疼痛和炎症反应。 因此,对于这位患者来说,最可能的诊断是盆腔脓肿破裂,需要紧急处理和治疗。希望这个生动的比喻能够帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题,欢迎继续提问哦!

相关知识点:

淋病患者腹痛查盆腔脓肿

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