221.产前出血患者经现场评估考虑为前置胎盘的可能性大,错误的处理是:( )

172.患者,女性,70岁。绝经20年,曾生育3次,现为孤寡居住在养老院,平常生活能自
理。早上醒来发现阴道大量出血,起床感觉头晕而由养老院的医生呼叫”120”。现场检
查发现患者面色苍白,HR100次/分,BP80/60mmHg,腹软,无压痛和反跳痛,未扪及包块,外阴可见大量陈旧血,有血块,阴道口可见持续活动性出血。最可能的诊断是:( )

171.患者,女性,30岁。在家中突然抽搐而呼叫”120”。现场询问家属,患者既往身体健康。查体:患者无发热,BP100/68mmHg,HR90次/分,神志清,无活动障碍,妊娠已20周。需要鉴别诊断的疾病是:( )

170.足月胎摸早破,无宫缩。胎心听诊时发现胎心率100次/分。现场处理错误的是:( )

169.院外临产呼叫”120”,到达现场时检查发现胎儿及其附属物已娩出40分钟。检查产妇P125次/分,BP68/50mmHg子宫收缩欠佳,阴道可见持续缓慢出血,家属提示胎儿娩出后阴道出血多,现场的出血已清除。估计其产后出血量是:( )

168.患者,女性,34岁。妊娠34周+3,阴道流水2小时。腹部检查:有规律子宫收缩,胎心率117次/分。阴道检查:阴道pH试纸为碱性,先露头,棘上3cm,宫颈口已展平,宫颈口
可容1指尖。现场处理是:( )

167.患者,女性,55岁。在家搞卫生时从高处跌落,因疼痛而不能自行站立,由家属呼”120”。现场检查发现患者四肢活动无障碍,会阴可见活动性出血。消毒会阴后检查:会阴体见一不规则伤口,长约4cm,阴道后壁可见裂伤和活动性出血。现场处理是:( )

166.患者,女性,21岁,餐厅员工。因”突发阴道大量出血,伴头晕摔倒在宿舍”,由其工友呼叫”120”。急救医生到达现场,患者平躺在床上,神清,面色苍白,能对答。查体:BP90/58mmhg,P100次/分,腹软,无压痛和反跳痛。会阴可见大量鲜红色血伴有血块,阴道口仍见活动性出血。询问患者未婚,有性生活经历,阴道少许出血有2+天,以为月经来潮。今天阴道出血突然明显增加,大大超过月经量,伴有轻微下腹坠胀痛,而且前次月经是2个月前。最可能的诊断是:( )

165.患者,女性,18岁,学生。因突然晕厥由学校呼叫120。急救医生到达学校卫生室
见患者倦卧在床上,神志淡漠,面色苍白,皮肤湿冷。可对答,诉腹部和肩膀痛。查
体:BP60/40mmHg,脉搏扪不清,心脏听诊心率110-120次/分,腹胀,下腹肌紧张,压痛和反跳痛。会阴少许血迹。询问月经情况,谓”没有停经史”,但阴道点滴出血已有半月”有性生活史”。最可能的诊断是:( )

164.患者,女性,25岁。在家中分娩一男婴后1小时,胎盘剥离情况不清楚,因持续阴道出血和产妇晕厥由家属呼叫”120”。急救医生到达时见其丈夫背着产妇在路边等候。产妇神志不清,面色苍白,马上将产妇平躺安放在车床上。查体:点头呼吸,血压和脉博
未能测到,心脏听诊心率20-30次/分。腹部检查:腹软,子宫软袋状。会阴和裤子见较
多血,约500mL,无血块。按摩子宫,子宫不收缩,阴道无活动性出血。关于院前现场急救的处理,不正确的是:( )

163.路人发现有一产妇在路边腹痛,怀疑想生孩子而呼叫”120”。现场检查:产妇表情痛苦,想大便。体检:腹部膨隆,扪及子宫底达剑突下3横指,有宫缩,头先露,多普勒听诊器可闻胎心率144次/分;外阴可见少许血性分泌物,伴有小片状胎脂;消毒后阴道检查先露头,最低点达坐骨棘下3cm,子宫收缩时阴道口可见胎头。BP120/80mmhg,P98次/分。现场处理不正确的是:( )