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广州市院前急救医生理论考核题库
1,885
单选题

1、患者,男性,44岁。建筑架子工人,进食炒鸡蛋和烙饼0.3kg,3小时后干活时出现腹痛,渐加重。24小时后出现停止排气排便。未呕吐。无发热,疼痛性质为阵发性绞痛。29.查体:T36.8℃,BP110/70mmHg,HR102次/分,左下腹固定肠型,可触及一长的15cm
的肠袢,移动性浊音(+/-),肠鸣音1-2次/分。最可能的诊断是:( )

A
 胰腺炎
B
 急性胃肠炎
C
 克罗恩病
D
 粪块堵塞性肠梗阻
E
 肠扭转

答案解析

正确答案:E

解析:

这位患者的症状包括腹痛、停止排气排便、阵发性绞痛以及肠型固定等,这些症状提示可能是肠扭转。肠扭转是一种急性腹痛的疾病,通常由于肠道内的某种原因导致肠道扭曲或转动,进而影响血液供应和肠道功能。 在这道题中,患者是建筑架子工人,可能长时间站立或者做重体力劳动,这些活动可能导致肠道扭转。进食后出现腹痛,可能是因为食物通过肠道时遇到了扭转部位,导致疼痛加重。停止排气排便也是肠扭转的典型表现,因为肠道受阻,无法正常排出废物。 所以,根据患者的症状和职业特点,最可能的诊断是肠扭转。在这种情况下,患者需要及时就医进行手术治疗,以避免肠道坏死和其他严重并发症的发生。 希望通过这个生动的例子,你能更好地理解肠扭转的病因和临床表现。如果有任何疑问,请随时向我提问。我会尽力帮助你理解和掌握相关知识。

相关知识点:

肠扭转表现要记牢

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