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广州市院前急救医生理论考核题库
1,885
单选题

88.患儿,男性,6岁。因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室。查体:T37℃,急性病容,
阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反跳痛。上级医师诊断为”胆道蛔虫病”,其母叙述有关病史时,最有参考价值的陈述是:( )

A
 阵发性哭闹,伴呕吐和果酱血便
B
 阵发性哭闹,脐周阵发性痛和呕吐
C
 腹痛发热伴有黄疸史,呈周期性发作
D
 突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常
E
 阵发性哭闹,病情发展快且重.很快出现高热和呕吐

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题考察的是胆道蛔虫病的临床表现。胆道蛔虫病是由蛔虫寄生在胆道引起的一种疾病,常见于儿童。 在这道题中,患儿出现阵发性哭闹、大汗淋漓、辗转于床上等症状,同时在腹部检查时发现剑突下有深压痛。这些表现提示了胆道蛔虫病的可能性。 在选项中,最有参考价值的陈述是D. 突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常。这个描述符合了胆道蛔虫病的临床表现,即蛔虫在胆道内移动时引起的疼痛感。 举个例子来帮助理解,就好像胆道里有一条小蛇在蠕动,会引起剧烈的疼痛,患儿会因此出现阵发性哭闹。当蛔虫停止移动时,疼痛也会暂时缓解,这种症状是胆道蛔虫病的特征之一。 希望通过这个生动的例子,你能更好地理解胆道蛔虫病的临床表现,以及为什么在这道题中选择了D选项作为最有参考价值的陈述。如果还有其他问题,欢迎继续提问哦!

相关知识点:

胆道蛔虫剑突下,钻顶绞痛很特殊

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