73.患者,男性,55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤1小时来诊。查体:HR108次/分,BP113/64mmHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是:( )

这道题考察的是在重物砸伤导致广泛软组织挫伤的情况下，患者需要接受哪种输液原则。在这种情况下，患者可能会出现失血性休克，需要进行扩容治疗。 选项A使用升压剂并不是首选，因为患者的血压已经不低，主要问题是失血导致的循环血容量不足。 选项B扩容，碱化尿液是最佳选择。扩容可以帮助恢复循环血容量，维持组织灌注，碱化尿液可以预防肌肉损伤后的肌红蛋白肾病。 选项C输血是在患者失血过多，血红蛋白水平过低时考虑的治疗方法。 选项D输血浆代用品是在患者出现凝血功能障碍时考虑的治疗方法。 选项E输葡萄糖液并不是首选，因为患者主要问题是失血导致的循环血容量不足，而不是血糖问题。 因此，最佳输液原则是扩容，碱化尿液。希望通过这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！