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广州市院前急救医生理论考核题库
1,885
单选题

5.患者,男性,63岁。因反复咳嗽,咳白色泡沫痰20余年,气促10年,加重2天来诊。2天前受凉后出现发热伴咳黄痰,气喘不能平卧。既往有吸烟史40余年。查体:双肺语颤减弱,呼吸音对称,可闻及散在干湿性啰音,心界缩小,HR110次/分。该患者最可能的诊断是:( )

A
 慢性支气管炎急性发作
B
 支气管哮喘
C
 支气管扩张
D
 肺结核
E
 自发性气胸

答案解析

正确答案:A

解析:

这位患者的主要症状是反复咳嗽、咳白色泡沫痰、气促、发热伴咳黄痰和气喘。根据这些症状,最可能的诊断是慢性支气管炎急性发作。 慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸道疾病,主要表现为咳嗽、咳痰、气促等症状。在这位患者身上,由于受凉后出现发热伴咳黄痰和气喘,可能是慢性支气管炎急性发作。慢性支气管炎急性发作时,痰液增多,痰液中可能含有黄色或绿色的脓性物质,同时伴有发热、气促等症状。 支气管哮喘通常表现为反复发作的喘息、气促、咳嗽等症状,但这位患者的痰液颜色和症状不太符合支气管哮喘的特点。 支气管扩张通常表现为咳嗽、咳痰、气促等症状,但这位患者的症状更符合慢性支气管炎急性发作。 肺结核通常表现为慢性咳嗽、咳血、体重下降等症状,与这位患者的症状不太一致。 自发性气胸通常表现为突发性胸痛、呼吸困难等症状,与这位患者的症状也不太符合。 因此,根据患者的症状和体征,最可能的诊断是慢性支气管炎急性发作。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点!如果有任何疑问,欢迎继续提问。

相关知识点:

支气管哮喘症状要掌握

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