单选题
264.急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3天胆碱能危象消失,”
264.急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3天胆碱能危象消失,”
托品化”保持良好。但患者突发呼吸困难,睁眼、抬头无力。查体:神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干湿性音,双侧病理征阳性,SaO2:84%。该患者最可能的并发是:( )
A
急性中毒性脑病
B
有机磷杀虫药中毒”反跳”
C
阿托品中毒
D
中间肌无力综合征
E
迟发性周围神经病变
答案解析
正确答案:D
解析:
这道题考察的是急性重度有机磷杀虫药中毒患者可能出现的并发症。根据患者的症状描述,最可能的并发症是中间肌无力综合征,也就是呼吸肌无力导致的呼吸困难。
中间肌无力综合征是有机磷中毒的一种严重并发症,主要是由于有机磷杀虫药对神经递质乙酰胆碱酯酶的抑制,导致神经冲动传导受阻,呼吸肌无力,呼吸困难加重。患者可能表现为呼吸急促、呼吸困难、气促、甚至呼吸衰竭。
在这种情况下,及时的支持性治疗和呼吸支持是非常重要的。患者可能需要进行氧疗、呼吸机辅助通气等治疗措施来维持呼吸功能。
希望通过这个例子,你能更加深入理解中间肌无力综合征在有机磷中毒患者中的表现和处理方法。如果有任何疑问,欢迎继续提问。我会尽力帮助你理解和掌握相关知识。
相关知识点:
有机磷中毒并发中间肌无力
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