单选题
104.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是:( )
A
减慢心率
B
降低血压使组织灌注不足
C
加重肺淤血,使缺氧更明显
D
增加心肌耗氧,加重心肌缺氧
E
增加心室壁张力,使心肌收缩力增加
答案解析
正确答案:D
解析:
正确答案是D。急性心肌梗死是由于冠状动脉痉挛或阻塞导致心肌缺血坏死,此时心肌对氧气的需求增加,但供应却减少,使用洋地黄会增加心肌的耗氧量,加重心肌缺氧,导致心肌梗死的范围扩大。
举个例子来帮助理解,我们可以把心脏比作一台发动机,洋地黄就像是给发动机加了一些额外的负担,使得发动机需要更多的燃料来运转,但是却没有增加燃料的供应,这样会导致发动机过热,甚至损坏。同样,使用洋地黄会增加心脏的负担,使得心脏需要更多的氧气来运转,但是却没有增加氧气的供应,这样会加重心肌缺氧,导致心肌梗死的风险增加。因此,在急性心肌梗死急性期,要慎用洋地黄。
相关知识点:
心梗急性期洋地黄,慎增肌耗氧
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