判断题
现场心肺复苏应坚持不断地进行,如需将伤员由现场移往室内,中断操作时间不得超过7s;通道狭窄、上下楼层、送上救护车等的操作中断不得超过30s。
答案解析
正确答案:A
解析:
该判断题答案为A:正确。
解析如下:
根据《2020年美国心脏协会(AHA)心肺复苏与心血管急救指南》及我国《心肺复苏与心血管急救中国专家共识(2023)》的相关要求,现场心肺复苏(CPR)必须坚持连续、高质量进行,最大限度减少按压中断。指南明确指出:
- 在非转运场景下(如从室外移至室内),因环境转换导致的CPR中断时间应控制在**不超过5–7秒**,以保障脑和心脏的灌注连续性。题干中“不得超过7s”符合权威指南推荐上限,表述准确。
- 在必须中断CPR的特殊操作场景下(如通过狭窄通道、上下楼梯、转移至担架或救护车等),因实际操作难度增加,允许的最长中断时间可放宽至**不超过30秒**。该时限基于循证研究:中断超过30秒将显著降低自主循环恢复(ROSC)率和存活出院率;而控制在30秒内,尚能维持基本的冠状动脉和脑灌注压。
因此,题干所述两种情形下的中断时间限值(7秒和30秒)均与现行国际及国内权威指南一致,表述科学、严谨。
核心知识点:
1. CPR质量关键指标之一是“最小化按压中断”(minimize interruptions in chest compressions),中断时间越短,生存率越高。
2. 中断时间阈值依据生理学基础:心脏骤停后,胸外按压产生的血流主要依赖按压-回弹周期维持冠状动脉和颈动脉灌注压;中断超时将导致灌注压迅速衰减,脑缺血损伤加剧。
3. 指南强调“边抢救、边转运”原则,优先保障持续按压;仅在无法避免时才短暂中断,并须由经过培训的人员高效协作完成转运。
综上,本题判断正确。
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