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单选题
1248、患者,男,35 岁。有胃痛病史,昨天因过食辛辣之品而诱发呕血,血色紫暗,夹有食物残渣,口臭,口干,大便色黑,舌红,苔黄腻,脉滑数。中医方剂应选用( ) (单选题)
A
龙胆泻肝汤合十灰散
B
泻心汤合十灰散
C
桃核承气汤合失笑散
D
归脾汤加三七粉
E
茵陈蒿汤合平胃散
答案解析
正确答案：B
解析：
患者青年男性，因过食辛辣诱发呕血，血色紫暗并夹有食物残渣，这是胃热炽盛导致的出血特点。同时，口臭、口干、大便色黑、舌红苔黄腻、脉滑数均为胃热炽盛的典型表现。
选项分析：
A项龙胆泻肝汤合十灰散主要用于肝胆湿热、肝火炽盛的出血，与患者症状不符。
B项泻心汤合十灰散中，泻心汤可清胃泻火，十灰散能凉血止血，两者合用非常适合该患者的胃热炽盛兼出血症状。
C项桃核承气汤合失笑散主要用于下焦蓄血证，与题意不符。
D项归脾汤加三七粉主要用于治疗脾气虚弱导致的出血，与患者症状不符。
E项茵陈蒿汤合平胃散主要用于湿热黄疸，与患者症状不符。
综上所述，正确答案是B项泻心汤合十灰散。
题目纠错
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