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古丽米热中医内科学试题
3,426
单选题

868、患者,男,52岁。突发呼吸气促困难,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,痰色白质稀,面色晦青,形寒肢冷,兼见咳逆上气,汗多,苔白滑,脉弦紧。治疗应加用( )。 (A2)

A
橘皮
B
白前
C
杏仁
D
苏子
E
白芍

答案解析

正确答案:E

解析:

这是一道中药选择题,旨在根据患者的症状判断应加用的中药。 首先,我们来分析患者的症状: * 突发呼吸气促困难,喉中哮鸣有声:表明有哮喘或呼吸困难的症状。 * 胸膈满闷,痰色白质稀:说明有痰湿内阻。 * 面色晦青,形寒肢冷:表示体内有寒邪。 * 咳逆上气,汗多,苔白滑,脉弦紧:弦紧脉主寒、痛、痰饮,进一步印证体内有寒邪和痰湿。 接下来,我们分析每个选项的中药特性: A:橘皮:主要用于行气、调中、燥湿、化痰,但更侧重于燥湿化痰,对于寒邪的去除作用不明显。 B:白前:主要用于降气化痰,对于寒邪和痰湿的治疗作用有限。 C:杏仁:主要用于止咳平喘、润肠通便,虽能止咳平喘,但对寒邪的去除作用不大。 D:苏子:主要用于降气消痰、止咳平喘、润肠通便,同样侧重于化痰平喘,对寒邪的去除作用不明显。 E:白芍:主要用于养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳,但在此情境下,白芍的敛阴止汗作用与患者的汗多症状相契合,且白芍能调和营卫,有助于改善体内阴阳失衡,对于寒邪内侵有一定的辅助治疗作用。考虑到患者整体症状为寒邪内侵、痰湿内阻,而白芍虽非直接针对这些症状,但可通过调和营卫、敛阴止汗来辅助改善整体病情。在中医临床中,常根据患者的整体情况灵活用药,白芍在此处可能作为辅助药物使用。 综上所述,虽然白芍不是直接针对患者主要症状(如哮喘、痰湿)的药物,但考虑到患者的整体体质和症状,白芍的敛阴止汗、调和营卫作用可能有助于整体病情的改善。因此,在已有治疗方案基础上加用白芍是合理的。 所以,
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