下列哪项不需要床头交接班（）

压力性损伤风险评估办法，成年患者：使用Braden风险评估量表:得分范围为6-23分。13-14分为低危

患者发生病情变化，在医生到来之前采取相应的急救措施，如吸氧、监测生命体征、建立静脉通道，必要时测血糖、做心电图等。同时通知值班医生，记录病情变化的时间。

化疗药物外渗后首先要放低患肢。

当患者突然跌倒时，护士应立即到患者身边，检查患者摔伤情况，并及时通知医生判断患者的神志、受伤部位、伤情程度以及全身状况。

化疗药物外渗后，注射部位进行冷敷(长春新碱、奥沙利铂除外)或局部选用硫酸镁湿敷:用硫酸镁浸湿纱布，以不滴液为宜，湿敷面积应超过外渗部位外围2~3cm。

住院患者发生误吸，护理人员要根据具体情况进行抢救处理，同时呼叫其他医务人员。

患者突然发生心脏猝死,应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

当腋下温度超过37℃或口腔温度超过37.3℃，一昼夜体温波动在1℃以上 称为发热

尿失禁指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出。

进行氧气雾化吸入操作时，严禁接触烟火和易燃品。