1).患者做右上肢神经传导检查,最有可能出现的结果是( )。

正中神经腕部CMAP潜伏时延长,示指SNAP波幅低

尺神经腕部CMAP潜伏时延长,小指SNAP波幅低

正中神经腕部CMAP潜伏时正常,示指SNAP波幅正常

尺神经腕部CMAP潜伏时正常,小指SNAP波幅正常

正中神经腕部CMAP潜伏时延长,小指SNAP波幅低

答案解析

正确答案：A

解析：

【解析】神经传导检查方法:测定时,一个电极放置于待测神经控制的肌肉的肌腹远端(此为主电极)。另一个电极放置于此肌肉支配的关节远端(此为参照电极),然后在主电极近端预定距离处对此神经施加超负荷电刺激。主电极和参照电极记录测得的动作电位(CMAP)和此动作电位产生的“末梢潜伏期”还有电位的振幅。CMAP振幅减低标志着轴突神经病,末梢潜伏期延长标志着是失髓鞘性神经病或者存在远端压迫性神经病,SNAP(感觉神经动作电位)波幅波幅减低标志着感觉神经受损。题干中患者被诊断为腕管综合征,腕管综合征是各种原因导致腕管内压力增高或神经本身的病变,致正中神经受到卡压而发生的功能障碍。所以做右上肢神经传导检查时正中神经腕部CMAP潜伏期延长,远端感觉波幅低即示指SNAP波幅低。