单选题
21.患者,女,68岁,左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,最可能的病变是( )。
A
右侧面神经与左展神经麻痹
B
左动眼神经麻痹
C
左视神经病变
D
右额叶病变
E
左侧Horner征
答案解析
正确答案:B
解析:
【解析】动眼神经支配除上斜肌和外直肌以外的所有眼外肌肉和瞳孔括约肌。患者现出现左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,应考虑左动眼神经麻痹可能性大。(注意:一侧动眼神经损伤:直接对光反射消失,间接对光反射消失;一侧视神经损伤:直接对光反射消失,间接对光反射存在)
相关知识点:
左动眼神经麻痹症状要记清
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