23.指浅、深屈肌腱在Ⅱ区同时损伤,现在的治疗观点是( )。

【解析】手屈肌腱分为五区:Ⅰ区(深肌腱抵止区)、Ⅱ区(腱鞘区、无人区)、Ⅲ区(手掌区)、Ⅳ区(腕管区)、Ⅴ区(前臂区)。其中,Ⅱ区:此段指深、浅屈肌腱位于硬韧而狭长的纤维鞘管内,肌腱损伤 难处理,效果也 差。目前认为,如系指浅屈肌腱单独断裂可不吻合,以免粘连。深浅肌腱同时断裂,过去主张仅吻合深肌腱,同时切除浅肌腱及吻合口附近的腱鞘,但要保留滑车。现在的观点是应根据具体伤情决定修复方法,如为锐器切割伤,应争取同时修复浅深屈肌腱及腱鞘(D项),如为较复杂的损伤,同时腱鞘有缺损者,一般只修复深肌腱,切除浅肌腱,不修复腱鞘。