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单选题
80.患者女,55岁。钢琴演奏员。诉“右手关节酸痛,活动受限3月余”,查体见:右手第2、3、4指远端指间关节膨大,伴轻度屈曲畸形,主动活动困难,被动活动时可闻及摩擦音,右手掌指关节无肿胀,主动活动正常。实验室检查无异常。 可能的诊断是( )。
A
手指腱鞘炎
B
右手腱鞘囊肿
C
类风湿关节炎
D
指间关节骨关节炎
E
痛风
F
D。
答案解析
正确答案：D
解析：
【解析】根据患者症状体征,考虑为指间关节骨关节炎。指间关节骨关节炎多见于远侧指间关节,少见于近侧指间关节,偶见于掌指关节。常多数关节受累。可见骨端粗大。在远侧指骨基部背侧常见两个隆起,为增生的骨刺或膨出的关节囊,受累关节常有轻度屈曲畸形,并因酸胀痛而使活动受限,有摩擦感。可有关节肿胀。实验室检查血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标一般在正常范围。因此答案选
相关知识点：
右手关节痛指间是骨关节炎
题目纠错
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