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单选题
81.患者男,47岁,就诊前2小时不慎自4米高处坠落,目前腰痛明显,伴双臂臀部放射痛,体检:腰椎生理曲度变直,腰部活动受限,鞍区感觉及双下肢感觉正常,双侧直腿抬高试验大于60°,腹壁反射正常,肛门反射、膝腱反射和跟腱反射正常,首选辅助检查是( )。
A
X线检查
B
CT检查
C
MRI检查
D
肌电图检查
E
椎管造影检查
答案解析
正确答案：C
解析：
【解析】由题干的信息可以判断患者是腰椎间盘突出症。目前腰痛明显,伴双臂臀部放射痛,鞍区感觉及双下肢感觉正常,各反射正常,可以判断分型为突出型,椎间盘向后方明显突出,使生理曲度变直,但髓核仍在纤维环内,突出为非对称性,可压迫神经根引起明显的放射痛,但无明显神经根的压迫,多是软组织的损伤。C项,MRI对软组织有较好的分辨力,可提供生理、病理和生化信息。A项,X线检查偏向骨骼检查,不能看到软组织的情况;B项,CT检查是对不同椎体节段的平面扫描,同时能反映一些骨骼和软组织的问题,但是有可能漏掉病变部位;D项,肌电图检查主要针对神经肌肉发生病理变化,很明显该患者主要是软组织的问题;E项,椎管造影检查主要针对椎管出现的病变。
相关知识点：
高处坠腰伤首选MRI查
题目纠错
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