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康复知识课后习题
708
单选题

1.病变在( )节段的大肠,会失去抑制性调节,表现为结肠张力增加,出现失禁。

A
S1~S2
B
S2~S4
C
L1~L2
D
L2~L4
E
L2~S2

答案解析

正确答案:D

解析:

这是一道关于人体解剖学和神经生理学的题目,我们需要理解大肠的神经支配与脊柱节段之间的关系。现在,让我们逐步分析这个问题,以便更好地理解答案。 1. **理解大肠的神经支配**:大肠的运动和感觉功能主要受自主神经系统的调节,特别是副交感神经。这些神经纤维起源于脊髓的不同节段,并通过盆腔神经丛与大肠相连。 2. **分析脊柱节段与大肠的关系**: - S1~S2(骶1~骶2)节段主要支配盆腔器官,如膀胱、直肠下部和生殖器官,但不直接支配大肠的主要部分。 - S2~S4(骶2~骶4)虽然涉及盆腔神经丛,但主要影响更低位的结构,不是大肠主要节段的直接支配区。 - L1~L2(腰1~腰2)节段主要支配上腹部和胸部的结构,与大肠无直接关系。 - L2~L4(腰2~腰4)节段发出的神经纤维通过盆腔神经丛与大肠的中上部相连,这一区域对大肠的运动和感觉功能至关重要。 - L2~S2(腰2至骶2)虽然涵盖了部分大肠的神经支配区域,但题目要求的是特定病变导致失禁的节段,这通常与更具体的神经支配区域 3. **失禁的神经生理机制**:失禁通常是由于失去了对大肠运动的正常抑制性调节。这种调节主要由腰节段发出的神经纤维实现。当这些神经纤维受损时,大肠的张力可能增加,导致失禁。 4. **确定答案**:根据以上分析,L2~L4节段发出的神经纤维对大肠的中上部有重要支配作用。如果这些神经受损,大肠的中上部可能失去正常的抑制性调节,导致张力增加和失禁。因此,正确答案是D:L2~L4。 综上所述,通过对大肠神经支配、脊柱节段与大肠关系、失禁的神经生理机制以及各选项的分析,我们可以确定病变在L2~L4节段的大肠会导致失禁。因此,答案是D。
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