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11. 患者男性,65岁,全身水肿,交班时护士发现患者尾骶部皮肤破溃,显露红润创面,并有脓性分泌物,此属于压疮哪一期
10. 患者男性,60岁,因食管癌入院。患者术后鼻饲饮食,评估患者口腔没有破溃及感染,护士欲选用具有清洁口腔、广谱抗菌作用、口腔pH值为中性的漱口溶液,以下可选用的是
9. 患者女性,43岁,因重症肌无力入院,行胸腺切除术,术后患者入住ICU,呼吸机辅助呼吸,患者头发因卧床、出汗等较凌乱,梳头时护士发现患者头发打结难以梳理,先使用液体湿润头发再梳理,护士可使用
8.患者,男性,70岁,脑血管意外,经抢救治疗,生命体征平稳,但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤2cm×3cm大小呈紫红色,有小水疱压疮进一步发展,出现真皮层组织感染、坏死,破溃的水疱上脓性分泌物增多,此时病人压疮为
7.患者,男性,70岁,脑血管意外,经抢救治疗,生命体征平稳,但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤2cm×3cm大小呈紫红色,有小水疱骶尾部的小水泡融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
6. 患者男性,71岁,因股骨头骨折长期卧床,护士欲为患者进行床上擦浴。床上擦浴的室温应调至
5. 患者,股骨干骨折固定术后。患者因佩戴石膏,长期卧床,欲给予患者床上擦浴,擦洗上肢和胸腹部时,为患者脱穿衣服的正确顺序是
4. 患者男性,62岁,肺癌术后并发伤口感染。患者近几日体温较高,疲乏严重,护士给予该患者特殊病人口腔护理患者的活动义齿应
3. 患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为
2. 患者男性,57岁,食管癌术后。患者鼻饲饮食,护士在对患者进行口腔护理时评估患者口腔不包括( )
