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单选题
62、患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L₄~₅椎间隙略窄。下列哪项治疗目前对该患者不适宜
A
腰椎牵引
B
超短波治疗
C
药物离子导入
D
腰背肌肌力训练
E
中频电疗
答案解析
正确答案：D
解析：
解析:腰椎间盘突出症强调综合治疗,如药物、牵引、理疗、手法、注射等,急性期以缓解神经根水肿和减轻疼痛为主,恢复期要加强腰部肌肉的功能训练,避免受凉和重体力劳动,防止复发。该患者因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,说明还处于急性期,故目前对该患者不适宜的是腰背肌肌力训练。知识点:腰椎间盘突出症 - 临床处理腰椎间盘突出症的治疗原则以非手术治疗为主,但对于巨大突出并伴有明显马尾刺激症状或患有下肢肌力降低者、游离型腰椎间盘突出者,主张尽早手术治疗。强调综合治疗,如药物、牵引、理疗、手法、注射等,急性期以缓解神经根水肿和减轻疼痛为主,恢复期要加强腰部肌肉的功能训练,避免受凉和重体力劳动,防止复发。
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