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单选题
58、患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L₄~₅椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛
A
60°
B
70°
C
50°
D
40°
E
80°
答案解析
正确答案：B
解析：
解析:直腿抬高试验结果解释:如不到70°即出现由上而下的患肢放射性疼痛,即为阳性。当腰椎间盘突出时,挤压了脊神经根,使其活动受限,神经根再被牵拉就会引起疼痛。B项正确。知识点:特殊体检 - 腰骶部及骨盆直腿抬高试验正常反应:正常人下肢可抬高>70°。结果解释:如<70°即出现由上而下的患肢放射性疼痛,即为阳性。当腰椎间盘突出时,挤压了脊神经根,使其活动受限,神经根再被牵拉就会引起疼痛。
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