单选题
33、患者,女,38岁,工人。既往体健,月经规则,无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:体温38.6℃,呼吸18次/min,脉搏78次/min,血压125/80mmHg。腹平,腹肌稍紧张,右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应做的实验室检查是
A
血常规
B
尿常规
C
血细菌培养
D
血淀粉酶
E
肝肾功能测定
答案解析
正确答案:A
解析:
解析:大多数急性阑尾炎病人的白细胞计数和中性粒细胞比例增高,可发生核左移现象。所以首先应考虑先做血常规检查。知识点:急性阑尾炎实验室检查 大多数急性阑尾炎病人的白细胞计数和中性粒细胞比例增高。白细胞计数升高到(10~20)×10⁹/L,可发生核左移。部分病人白细胞可无明显升高,多见于单纯性阑尾炎或老年病人。尿检查一般无阳性发现,如尿中出现少数红细胞,说明炎性阑尾与输尿管或膀胱相靠近。明显血尿说明存在泌尿系统的原发病变。在生育期有闭经史的女病人,应检查血清β-hCG,以除外产科情况。血清淀粉酶和脂肪酶检查有助于除外急性胰腺炎。
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