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单选题
61、患者男,68岁。有高血压病史,糖尿病病史,2个月前于家中突发言语不能,肢体乏力,送到医院后CT显示左侧基底节区梗死。病情稳定后即开始介入康复治疗。现患者可独立站稳,可动态维持身体稳定,但不能对抗外界干扰,上肢可摸到后背;被动活动股四头肌时,可在全范围内感受到中等阻力,但仍可完成被动活动;患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字。理解力正常,但表达能力不畅,呈现出电报式语言,复述困难,提示下可引出正确回答,请根据以上病史回答下列问题。画钟试验结果表明患者目前存在的障碍为
A
颜色失认
B
视野缺损
C
单侧空间忽略
D
左右失认
E
共济失调
答案解析
正确答案：C
解析：
解析:单侧忽略症表现为身体活动全部向大脑损伤侧倾斜,如左侧忽略症的患者,不能回答或不能注意左侧的对话者,入门时常碰撞门框的左侧部分,忘记吃盘子左侧的食品,读报纸时漏读左半边的文字等。该患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字,故表明患者目前存在的障碍为单侧空间忽略。知识点:感知和认知障碍 - 视觉失认单侧忽略症是一种奇特的空间利用和空间感知综合障碍,可影响身体空间、身体以外空间及想象空间。表现为身体活动全部向大脑损伤侧倾斜,如左侧忽略症的患者,不能回答或不能注意左侧的对话者,入门时常碰撞门框的左侧部分,忘记吃盘子左侧的食品,读报纸时漏读左半边的文字等。即使视野完整也是如此。由于患者不会有意识地以头部转动带动眼睛来加以补偿,所以并非偏盲。单侧忽略症是一侧大脑损伤引起的一组综合征,常见于右大脑顶-枕-颞交界区的损伤。以脑血管病引起最为常见。
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