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单选题
22、患者,男性,65岁。因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是
A
交感神经型颈椎病
B
脊髓型颈椎病
C
椎动脉型颈椎病
D
神经根型颈椎病
E
混合型颈椎病
答案解析
正确答案：D
解析：
解析:神经根型颈椎病表现:可急性起病,也可慢性发病,颈肩臂痛,向前臂或手指放射,手麻,手或臂无力感,持物不稳或失落为常见症状。颈椎挤压试验及脊神经根牵拉试验常出现阳性。颈椎挤压试验阳性者多见于髓核突出及椎节不稳,X线片可出现生理曲度异常、椎间孔狭窄、钩椎增生等。该患者颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,故最可能的诊断为神经根型颈椎病。
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