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单选题
7、男性,45岁,车祸中头部受伤2小时,伤后持续深昏迷,刺激有去脑强直发作,查体见双瞳孔大小不等,对光反应无常,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,最可能的诊断是
A
脑震荡
B
脑挫伤
C
轴索损伤
D
脑干损伤
E
颅底骨折
答案解析
正确答案：D
解析：
解析:患者头部受伤2小时,伤后持续深昏迷,CT未见颅内血肿及脑挫伤,可考虑为脑干损伤。脑干损伤:原发性脑干损伤的症状在损伤当时立即出现,常与弥漫性脑损伤并存,单独发生较少。病理可见脑干神经组织结构紊乱、轴突断裂、挫伤或软化等。临床上表现为受伤后即昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长。MRI可帮助查出脑干损伤。
