177、A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.股神经损伤E.腓总神经损伤患者,男,38岁,工作中不慎被利器切伤前臂尺侧,伤口愈合后出现第4、5指的掌指关节过伸、指间关节屈曲,最有可能的诊断是

解析:该患者掌指关节过伸、指间关节屈曲,可能为尺神经损伤。尺神经损伤会出现Froment征,即由骨间肌和拇内收肌麻痹所致,表现为示指用力与拇指对指时,呈现示指近侧指间关节明显屈曲,远侧指间关节和拇指掌指关节过伸、指间关节过屈。知识点:手外伤 - 诊断要点尺神经损伤:①骨间肌和蚓状肌麻痹致环、小指“爪”形畸形;②Froment征,即由骨间肌和拇内收肌麻痹所致,表现为示指用力与拇指对指时,呈现示指近侧指间关节明显屈曲,远侧指间关节和拇指掌指关节过伸、指间关节过屈;③手部尺侧、环指尺侧和小指背侧感觉障碍。