单选题
130、患者男,51岁。以“蹲厕后突发左膝关节疼痛,行走受限1天”为主诉就诊,目前左膝前区疼痛明显,上下楼困难。体检见:左髌骨压痛阳性,左髌骨可触及摩擦音,向侧方推动左髌骨时,疼痛加剧,左膝关节主动屈伸困难,左股四头肌抗阻试验阳性。X线检查提示:左髌股关节间隙变窄、股骨边缘可见骨赘形成。该患者最可能的临床诊断是
A
膝半月板损伤
B
髌骨骨折
C
膝关节韧带损伤
D
髌骨软化症
E
膝关节骨关节炎
答案解析
正确答案:D
解析:
解析:髌骨软化症临床表现:膝部半蹲位时易损伤,多为青年和中年人。膝前区不适和疼痛,局限在髌骨后方,半蹲位时疼痛加剧为本病特点。当膝关节伸屈活动时疼痛加重,如久坐起立、上下台阶时。髌骨处有压痛及叩击痛,向侧方推动髌骨时,疼痛加重等。该患者蹲厕后突发左膝关节疼痛,左膝前区疼痛明显,上下楼困难等表现,最可能的临床诊断是髌骨软化症。
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